Можно ли отправиться на лечение в Германию за счет нашей больничной кассы, если в Литве пока нет лечения конкретной болезни, а в Берлине есть?
С. Л.
Да, граждане Литвы не часто, но все же отправляются за границу за плановыми медицинскими услугами. Дело в том, что иногда возникают ситуации, когда по каким-то причинам застрахованному в Литве не могут предоставить медицинские услуги, необходимые при его диагнозе. Иногда в таких случаях выдают специальный документ – направление для получения медицинских услуг в других европейских странах. Однако не все плановые медицинские услуги, предоставляемые за границей на основании этого документа, оплачиваются больничной кассой.
Застрахованные обязательным медицинским страхованием могут быть направлены на консультацию, обследование или лечение за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) в другую страну Евросоюза, Исландию, Норвегию, Лихтенштейн, Соединенное Королевство или Швейцарию.
Если есть шанс
Пациент направляется на получение плановых медицинских услуг в другую страну, если возможности предоставления эффективных услуг, оплачиваемых в Литве, исчерпаны, а методы лечения за границей могут увеличить продолжительность жизни, снизить инвалидность или предотвратить ее.
«Процесс занимает время, но это выход для некоторых пациентов, – сказала советник отдела международных отношений Государственной больничной кассы при Министерстве здравоохранения Неринга Шафранавичене. – Сначала лечащий врач направляет своего пациента на консультацию в университетскую больницу, чтобы выяснить, насколько целесообразно лечение за границей. Больница организует совещание и, если есть медицинские показания, направляет пациента на лечение за границей, рассматривает альтернативы, находит лечебное учреждение за границей, согласовывает с его представителями детали. Больница не позднее, чем за две недели до выезда пациента на лечение за границу, подает в специальную комиссию, созданной приказом директора Государственной больничной кассы, следующие документы: запрос на выдачу разрешения на лечение за границей, заключение консилиума врачей-специалистов о необходимости лечения за границей, письмо из зарубежного лечебного учреждения, подтверждающее, что пациенту будет предоставлено лечение на основании документа S2. Кроме того, должна быть указана предварительная стоимость лечения, оплачиваемая социальной медицинской страховой организацией, и информация о доплате для пациента». Получив эти документы, комиссия принимает решение о том, могут ли быть оплачены из ФОМС необходимые плановые медицинские услуги за границей, и информирует об этом пациента или его представителя, а также учреждение, направляющее пациента на лечение.
Если решение положительное, Больничная касса выдает документ S2, подтверждающий право на получение компенсируемых услуг за границей. Этот документ действует в течение одного года, но срок его действия может быть продлен не более чем на один год, если больница обосновывает такую необходимость. Таким образом, пациенту не нужно самостоятельно организовывать лечение.
В каком учреждении и какие услуги?
С документом S2 пациенты могут быть направлены только в те медицинские учреждения, которые относятся к национальной системе здравоохранения страны-получателя, и только на те медицинские услуги, которые оплачивает государственная система здравоохранения этой страны.
Обычно направление выдается на дорогостоящие и сложные стационарные услуги, которые в Литве пациенту не могут быть предоставлены по таким причинам, как молодой возраст, отсутствие опыта в нужной области, например, из-за недостаточной потребности в определенных операциях и их недостаточного выполнения.
Нередко по документу S2 в Швейцарию едут дети на лечение онкологических заболеваний глаз, в Польшу – на трансплантацию печени, в Швецию – беременные женщины для лечения синдрома трансфузии близнецов, взрослые направляются в некоторые клиники из-за онкологических заболеваний.
Медицинские услуги, предоставленные на основании документа S2 иностранному медицинскому учреждению, оплачиваются государственной системой здравоохранения страны-получателя в соответствии с их законами и тарифами точно так же, как и для местных жителей. А за предоставленные медицинские услуги для жителя Литвы в медицинском учреждении другой страны государственная система здравоохранения Литвы оплачивает из ФОМС после получения счета.
В Швейцарию и Польшу чаще всего
По словам представителя больничной кассы, такая система оплаты удобна для пациентов. Однако важно знать, что ФОМС не компенсирует, например, расходы по пребыванию в отдельной палате, платные медицинские услуги, дорожные расходы, проживание, транспортировку и некоторые другие расходы.
По данным Государственной больничной кассы, ежегодно из Литвы направляются за границу на консультацию, проходят обследование или лечение по документу S2 до 50 пациентов. В прошлом году Государственная больничная касса оплатила 413,4 тыс. евро из ФОМС за лечение пациентов из Литвы за границей по документу S2. Самые популярные направления для пациентов из Литвы на плановое лечение – Швейцария, Польша, Швеция, Австрия, Германия, Франция, Эстония, Латвия и Финляндия. В этом году уже выдано 20 документов S2 для 13 пациентов из Литвы – в основном для лечения в Швейцарии.
Журналист Йоланта Довляшевич
«Экспресс-неделя» участвует в проекте «Информирование национальных меньшинств Литвы о важнейших событиях в стране и в мире», который предусматривает ответы на вопросы, касающиеся социальной сферы, правовых аспектов, здравоохранения, образования и других жизненно важных тем. Проект частично финансируется Фондом поддержки СМИ. Сумма поддержки — 13 000 евро.
Президент Литвы Гитанас Науседа и премьер-министр Гинтаутас Палуцкас во вторник выразили соболезнования в связи с гибелью четвертого военнослужащего Соединенных Штатов Америки,
ПодробнееКомандование Вооруженных сил США в Европе и Африке сообщило во вторник, что на полигоне Пабраде в Швенчёнском районе обнаружено тело четвертого американского солдата.
ПодробнееПосле того, как Беларусь сообщила о задержании на своей территории гражданина США, Служба охраны...
Американская военная бронемашина, поднятая из болота на полигоне в Пабраде, подготовлена к вывозу....
Советник президента Литвы Гитанаса Науседы по национальной безопасности говорит, что гарантии НАТО...
Еще на прошлой неделе президент США Дональд Трамп сказал, что может пойти на третий срок, потому что «многие хотят», чтобы он это сделал....
ПодробнееВчера узнала, что трехлетний соседский ребенок отравился бытовой химией, ему было любопытно попробовать на вкус жидкость из яркой баночки. Повредил слизистую...
ПодробнееНа фоне бурной международной жизни, в которой наши власти принимают посильное участие, сходу
Если вы думаете, что литовский истеблишмент больше всего волнуют вопросы обороны или, на худой
В минувшее воскресенье побывал на детском празднике (внучатому племяннику исполнилось 5 лет), но
Всё это было бы смешно, когда бы не было так грустно.
Ни разу эксперты, специализирующиеся на предсказаниях политического будущего планеты, не были в
С вами так не случалось, когда радостное событие государственного масштаба может конкретно вас
Итак, после картины маслом, на которой изображалось наше беззаботное будущее в случае победы сил
Безусловно, главным событием недели для мировой политической элиты явилось торжественное
Кажется, фортуна преподнесла нам в начале года поистине царский подарок. В одном из замурованных
Литовскому национальному музею в этом году исполняется 170 лет. За это время он превратился из классического хранилища артефактов в динамичное пространство...
ПодробнееОладьи из кольраби, салат из кольраби и яблок с горчичной заправкой, суп из кольраби, индейка с...
Теплый салат с кускусом, овощами и руколой, сырный суп с овощами, порционные рагу из смеси овощей,...
Блинчики с вареной сгущенкой, блины овсяные, ржаные блинчики с творожным сыром, сырные блины,...
Командование Вооруженных сил США в Европе и Африке сообщило во вторник, что на полигоне Пабраде в
Президент Литвы Гитанас Науседа и премьер-министр Гинтаутас Палуцкас во вторник выразили
Советник президента Литвы Гитанаса Науседы по национальной безопасности говорит, что гарантии НАТО
Прокурор просит приговорить Эдуардаса Мановаса, обвиняемого в шпионаже в пользу России, к девяти
На границе Литвы с Беларусью за минувшие сутки пограничники развернули 9 нелегальных мигрантов,
Верховный суд Литвы (ВСЛ) в среду прекратил дело «о чеках» дело против бывшего мэра Йонавского
Во вторник в ознаменование 11 марта — Дня восстановления независимости Литвы — в столице пройдут
В Вильнюсе в воскресенье около 50 белорусов собрались на акцию протеста возле Посольства Беларуси
Самолеты венгерской авиакомпании Wizz Air с июля будет летать из Вильнюса в столицу Венгрии
ОВЕН Бдительный и тщательный В делах дома, семьи, недвижимости и семейного бизнеса проявляйте активность с оглядкой. Обратите внимание на дела прошлого,...
Подробнее
