Если в больнице много пустых коек, значит, лечить там невыгодно. Такой логикой руководствуется Минздрав, планирующий к середины следующего года завершить четвертый этап консолидации сети больниц, пишет "ВАКАРО ЖИНЕС".По словам министра здравоохранения Р.Шалашявичюте, конкретные решения по закрытию больниц и увольнению врачей должны будут принимать самоуправления на местах. В планах планируется отказ от некоторых услуг и увеличение количества автомобилей "скорой помощи".
С сокращением числа жителей, поставка общественных услуг в провинции стала для власти слишком убыточной. После первых трех этапов, осуществление которых началось в 2003 г., уже закрыты или присоединены к другим больницам 42 лечебных учреждения. В 14 региональных больницах в связи с малым числом рожениц упразднены акушерские отделения, в 10 - закрылись хирургические отделения…
Но этого министерству мало. Сейчас реорганизация ждет больницы, в которых койкоместа используются меньше 300 дней в году (средний показатель по стране - 266 дней). Только в 16 больницах страны из 87 этот показатель выше среднего, и лишь одна больница (в Шилале) заполнена все 365 дней.
Согласно подготовленному Минздравом плану консолидации из бюджета Фонда обязательного страхования здоровья, скорее всего, не будут финансироваться хирургические - если в год выполняется менее 400 крупных операций, и акушерские услуги - если в год принимается менее 300 рожениц.
- Сейчас я не могу сказать, сколько больниц и отделений закроется, сколько врачей уволят к середине будущего лета, когда завершится 4-й этап консолидации, - говорит министр здравоохранения. - Всем самоуправлениям и лечебным учреждениям мы сообщили: вы сами готовитесь к перестройке, сокращайте пустые койкоместа. Налицо тенденция, о которой говорят сами врачи: пациент лежит в районной больнице 7-10 дней, потом получает направление семейного врача на госпитализацию в крупные республиканские больницы, хотя операция ему и не требуется. Фактически больничная касса за одно и то же лечение платит дважды. Сэкономленные на отказе от некоторых услуг деньги пойдут на повышение зарплат врачей, привлечение молодых специалистов и увеличение койкомест в больницах по уходу. Ведь сейчас в больницах часто лежат пациенты, которым требуется не лечение, а уход.
Министр Р.Шалашявичюте утверждает, что согласно проведенным опросам пациенты хотят и ждут реформ. Но насколько объективно такое общественное мнение?
Депутат П.Урбшис считает, что от опросов не слишком много пользы:
- Не думаю, что их результаты отражают истинное мнение людей. Опросы - это, конечно, дело хорошее, вопрос только в том, в какой степени власть действительно хочет узнать мнение народа, а насколько это всего лишь искусственно создаваемый министерствами имидж: дескать, смотрите, как хорошо мы работаем, как реагируем на ожидания людей.
Однако не всем планируемая Минздравом консолидация больниц кажется продуманной.
- Мы считаем, что план следовало прежде всего обсудить с медицинской общественностью, ассоциациями, нашим комитетом, - говорит глава парламентского Комитета по делам здравоохранения Д.Микутене. - Об упразднении хирургических и акушерских отделений говорил еще бывший министр А.Чяпликас. Обещали, что это позволит сэкономить 320 млн лт, но потратили, наверное, больше…