Скоро мы "освободимся" от просвещения, от социальных гарантий и от здравоохранения, которые удаляются, помахивая нам рукой…
(”Экспресс-неделя” Nr.44 # 29 октября 2009)
Руководители медиков страны убеждены, что намечаемое сокращение финансирования системы здравоохранения на 15-20 проц. нанесет ей ощутимый удар. И может быть, эта мера казалась бы разумной, если бы речь шла об интересах людей, о том, чтобы сделать здравоохранение более доступным, действенным, гуманным. Но в последнее время все чаще рождаются идеи, из которых можно сделать только один вывод: необходимо сократить число пациентов - такое бремя системе не по силам. Сократить любой ценой: или каким-то чудом сделать всех здоровыми, или покойниками, иначе не хватит средств, лимитов, квот и качественных компенсируемых лекарств.
Назад, к Авиценне
На недавнем совещании правительства обсуждалась одна из составляющих реформы - оптимизировать сеть учреждений здравоохранения так, чтобы основную часть услуг пациенты получали на первом уровне - у семейного врача. Якобы это решит 80 проц. проблем.
Значит, пациенты не получат направления к врачам-специалистам, на лечение в стационаре. А поскольку современная медицина многоотраслевая и врач общей практики не может разбираться во всех отраслях, а направление к специалистам, консультаций которых уже сейчас приходится ждать месяцами, станет неосуществимой мечтой.
Скоро мы будем лечиться, как во времена Гиппократа и Авиценны, когда один врач лечил и голову, и живот, и ноги, а лучшим средством от всех недомоганий считалось кровопускание. (Кстати, Авиценна, живший в начале этого тысячелетия, был еще и специалистом в области права, математики, музыки и философии. Возможно ли такое сегодня?) Хотя в Средние века люди болели не чаще, чем в наше время, продолжительность их жизни достигала примерно 30 лет именно потому, что даже такие примитивные медицинские услуги большинству были недоступны.
А в Литве XXI в. семейный врач один должен будет решать все проблемы не потому, что он это может, а потому, что на начальном этапе должен остановить поток "финансово наиболее емких" услуг пациенту. А если пациент все же попадет к врачу-специалисту, тот обязан будет остановить "поток" пациентов в больницы, ведь это дорогостоящая медицинская услуга.
Говорят и о расширении дневных стационаров, когда пациент лечится в больнице, а лежит дома, т.е. должен ежедневно ездить в него. Очень красиво звучит - "дневные хирургические стационары" - ими будут пользоваться те, кто перенес операцию, травмирован и с трудом передвигается.
Вполголоса поговаривают и о частной медицине на фоне финансируемой государством системы: государство будет финансировать только наиболее дешевые услуги и лекарства, а за все остальное придется платить или доплачивать.
Больницы все дальше…
По сценарию оптимизации больницы планируется распределить по трем уровням: районные, региональные и республиканские. В районных больницах откажутся от наиболее дорогостоящих дежурных служб - реанимационного отделения, операционных и лабораторий. Значит, помощь попавшему в аварию, перенесшему инфаркт и т.д. окажут не так быстро. Да, это действительно снизит число пациентов - самое тяжкое бремя системы здравоохранения. Да, реанимация - это очень дорого, и если больному в ней откажут, немало сэкономят на этом. Районная больница станет большой амбулаторией, которая будет принимать пациентов, если они смогут до нее добраться.
Региональные больницы будут оказывать более широкий спектр услуг, но без дорогущих технологий и врачами узкой специализации. Пока характер их работы не уточнен - может, это будут те же семейные врачи у допотопных рентгеновских аппаратов. Возможно, врачей узкой специализации просто назовут врачами общей практики, и пациентам придется догадываться, кто бывший хирург, кто бывший окулист. Так уже было, когда в поликлиниках почему-то не осталось педиатров (только семейные врачи), и родителям детишек приходилось узнавать, кто из них бывший педиатр, а кто терапевт. Какая разница, как назвать врача? Оказывается, большая, ведь консультация специалиста дорого стоит.
В пяти больницах республиканского уровня, рассредоточенных по крупнейшим городам Литвы, будут лечить только тех, кому не смогут помочь в больницах других уровней. Наверняка, не будут долго выяснять, могут ли больницы низшего уровня оказать помощь пациенту. Как и прежде, в хорошие больницы попадут не самые больные, а самые настойчивые, имеющие связи и подарки. Робкие и безропотные получат кучу рецептов на несколько сотен литов и побредут домой. И не надо думать, что краски сильно сгущены - одну районную больницу даже наградили за то, что в ней за год лечилось меньше всего больных.
Похоже, вряд ли удастся что-то изменить, но надо хотя бы посмотреть на ситуацию без иллюзий и заранее знать, что бесплатной неотложной помощи в ближайшие годы мы не получим. Наверняка мы не начнем вести здоровый образ жизни, как рекомендует член Литовского совета здоровья проф. Ю.Пундзюс, а займемся самолечением и выберем один из двух предлагаемых в рекламе вариантов - посоветуемся с аптекарем.
Теодора РАШИМАЙТЕ, "Экспресс-неделя"
В четверг Вильнюсский окружной суд продолжил рассмотрение дела о содействии в действиях против Литвы, и свидетель, который ездил в Беларусь с основателями ликвидированного
ПодробнееВ четверг в Вильнюсе прошла церемония прощания с американскими военнослужащими, погибшими на болоте у полигона в Пабраде. .
ПодробнееКомитет Сейма Литвы по национальной безопасности и обороне поддерживает введение более строгих...
За минувшие сутки на границе Литвы с Беларусью пограничники развернули 13 нелегальных мигрантов,...
Партия консерваторов «Союз Отечества — Литовские христианские демократы» (СО-ЛХД) в среду...
Еще на прошлой неделе президент США Дональд Трамп сказал, что может пойти на третий срок, потому что «многие хотят», чтобы он это сделал....
ПодробнееВчера узнала, что трехлетний соседский ребенок отравился бытовой химией, ему было любопытно попробовать на вкус жидкость из яркой баночки. Повредил слизистую...
ПодробнееНа фоне бурной международной жизни, в которой наши власти принимают посильное участие, сходу
Если вы думаете, что литовский истеблишмент больше всего волнуют вопросы обороны или, на худой
В минувшее воскресенье побывал на детском празднике (внучатому племяннику исполнилось 5 лет), но
Всё это было бы смешно, когда бы не было так грустно.
Ни разу эксперты, специализирующиеся на предсказаниях политического будущего планеты, не были в
С вами так не случалось, когда радостное событие государственного масштаба может конкретно вас
Итак, после картины маслом, на которой изображалось наше беззаботное будущее в случае победы сил
Безусловно, главным событием недели для мировой политической элиты явилось торжественное
Кажется, фортуна преподнесла нам в начале года поистине царский подарок. В одном из замурованных
Литовскому национальному музею в этом году исполняется 170 лет. За это время он превратился из классического хранилища артефактов в динамичное пространство...
ПодробнееОладьи из кольраби, салат из кольраби и яблок с горчичной заправкой, суп из кольраби, индейка с...
Теплый салат с кускусом, овощами и руколой, сырный суп с овощами, порционные рагу из смеси овощей,...
Блинчики с вареной сгущенкой, блины овсяные, ржаные блинчики с творожным сыром, сырные блины,...
На границе Литвы с Беларусью за минувшие сутки вновь не зафиксировано нелегальных мигрантов,
В связи с приближением специального заседания Европейского совета президент Литвы Гитанас Науседа
Официальные лица Литвы надеются, что отношение Соединенных Штатов Америки (США) к Украине, которая
Около 170 военнослужащих Корпуса морской пехоты Португалии прибыли в Литву в понедельник вечером.
За последние сутки на границе Литвы с Беларусью нелегальных мигрантов не зафиксировано, сообщила
Во вторник в ознаменование 11 марта — Дня восстановления независимости Литвы — в столице пройдут
В Вильнюсе в воскресенье около 50 белорусов собрались на акцию протеста возле Посольства Беларуси
Самолеты венгерской авиакомпании Wizz Air с июля будет летать из Вильнюса в столицу Венгрии
ОВЕН Бдительный и тщательный В делах дома, семьи, недвижимости и семейного бизнеса проявляйте активность с оглядкой. Обратите внимание на дела прошлого,...
Подробнее
