Система компенсации на руку компаниям
А пока что согласно действующим законам наши чиновники имеют право вмешиваться только в ценообразование компенсируемых лекарств. Оно и понятно, ведь за них больничные кассы платят из госбюджета, а он не резиновый. Но оказывается, что и в наших фармацевтических законах есть немало пунктов, выгодных фармкомпаниям, но никак не госбюджету.
Официально цены на компенсируемые лекарства регулируются на трех уровнях. Во-первых, они контролируются Законом о фармации, во-вторых, несколькими десятками постановлений кабинета министров, а в-третьих, отделом контроля лекарств департамента фармации. Поэтому внедрение нового препарата в список компенсируемых лекарств происходит только после переговоров фармкомпании с комиссией из департамента. Если чиновники департамента не согласны с ценой производителя, то предпринимателям приходится снижать цену или договариваться с государством по-другому - к примеру снизить цену на уже имеющиеся в списке препараты.
На сегодняшний день в списке компенсируемых лекарств зарегистрировано более полутора тысяч препаратов. По мнению источника, знакомого с подводными течениями в департаменте фармации, такое обилие компенсируемых средств совершенно не выгодно государству, а выгодно только самим фармкомпаниям.
- Наша система компенсации совершенно безалаберна, - считает источник. - Если бы в список вносили то, что нужно компенсировать, а не лишь бы что, у государства оставались бы средства на развитие других областей здравоохранения, а то ведь в свое время компенсировали даже Гербалайф!
Наша система компенсации отличается от других европейских стран тем, что там государство компенсирует не один препарат, а всю схему лечения. У нас же больницы закупают отдельные препараты, которые входят в список компенсирования, а производители этих препаратов таким образом становятся монополистами на рынке, потому что у больничных касс нет выбора. В Германии в свое время государство компенсировало больным любые препараты по его выбору, но на определенную сумму. Таким образом, у пациента оставалось право выбора, как лечиться. В других странах - страховая медицина. То есть пациент сам покупает лекарства, а потом ему возвращают деньги. В этом случае пациенты чаще выбирают более дешевые лекарства, а не те, что дороже.
Тысячные взятки врачам
Наши фармкомпании в последние несколько лет сознательно провоцируют пациентов на покупку более дорогих препаратов и из компенсируемого списка, и вне его. Для этой цели все средства хороши.
По закону врач обязан предлагать пациенту самое дешевое из имеющихся средств, однако на практике, по уверению моего источника, происходит по-другому. Многие врачи будто бы сотрудничают с фармацевтическими компаниями, и, предлагая самое дешевое лекарство, “дружески” рекомендуют пациенту не брать его, а взять лучше другое, которое хоть и подороже, но вызывает якобы у доктора большее доверия. Такие взаимоотношения врачей и распространителей лекарств, конечно же, незаконны, однако отследить их бывает очень сложно. Обычно фармкомпании не сотрудничают с докторами напрямую, а нанимают некое пиарагентство, которое проводит рекламную кампанию того или иного препарата. В рамках подобной рекламной кампании агентство может заключить с конкретным доктором авторский договор, по которому он, к примеру, обязуется подготовить рекламные проспекты для лекарства, а за работу ему выплачивают авторский гонорар. В практике моего собеседника фигурировали подобные гонорары размером от двухсот до четырнадцати тысяч литов.
- Знаю, что некоторым врачам платили и больше, но сам этого не видел, - рассказал мой собеседник.
Это не единственная схема, которую практикуют фармацевтические компании. Рекламное агентство оплачивает врачам отдых под видом различных стажировок, иногда выплачивает по нескольку тысяч литов якобы на повышение квалификации.
Сведения о таком сотрудничестве редко выходят из стен офиса фармкомпаний и врачебных кабинетов, а и если выходят, то только в форме неподтвержденных слухов. Практически служба контроля лекарств при департаменте фармации Минздрава не в состоянии отследить такие связи, потому что полномочия чиновников распространяются только на деятельность фармкомпании, а контроль над пиарагентством, с которым сотрудничают распространители, не входит в компетенцию чиновников.
Вильнюсское самоуправление решило не отказываться от 30-минутных билетов на общественный транспорт, но они с 1 июля подорожают до 1 евро.
ПодробнееПосле встречи с политиками страны президент Литвы Гитанас Науседа заявил, что необходимо закрепить общенациональный принцип, согласно которому при пересмотре бюджета расходы на
ПодробнееПрезидент Литвы Гитанас Науседа считает, что в отношениях с Китаем необходима единая позиция...
Президент Литвы Гитанас Науседа заявил, что Литва готова ввести национальные экономические санкции...
В пятницу на трассе Шяуляй-Паланга недалеко от Плунге перевернулся тягач с полуприцепом,...
Еще на прошлой неделе президент США Дональд Трамп сказал, что может пойти на третий срок, потому что «многие хотят», чтобы он это сделал....
ПодробнееМне через два месяца выходить на пенсию. Знаю, что я, как пенсионерка, могу протезировать зубы за счет тех немалых налогов, которые платила многие годы. Цены...
ПодробнееЛитовскому национальному музею в этом году исполняется 170 лет. За это время он превратился из классического хранилища артефактов в динамичное пространство...
ПодробнееСалат из бананов по-мексикански, миндальный суп из курицы, овсянка в стиле крем-брюле, шоколадное...
Оладьи из кольраби, салат из кольраби и яблок с горчичной заправкой, суп из кольраби, индейка с...
Теплый салат с кускусом, овощами и руколой, сырный суп с овощами, порционные рагу из смеси овощей,...
В четверг Каунасский окружной суд апелляционной инстанции оправдал Альгирдаса Палецкиса,
Лидер оппозиционных либералов Виктория Чмилите-Нильсен заявила, что во фракции договорено не
По меньшей мере четыре оборонных предприятия Германии и Украины хотят сотрудничать с Литвой,
Президент Литвы Гитанас Науседа вносит в Сейм предложение о выходе из Оттавской конвенции о
Прокуратура называет пожар в магазине Ikea в Вильнюсе террористическим актом, возможно,
Министр иностранных дел Литвы Кястутис Будрис после встречм в понедельник с генеральным секретарем
Печальную весть подтвердил в пятницу порталу LRT сын журналиста Юстас Чекуолис.
Самолеты венгерской авиакомпании Wizz Air с июля будет летать из Вильнюса в столицу Венгрии
Водолазы продолжают работу и ищут тело четвертого американского военного в болоте на полигоне в
ОВЕН Готов к рывку! Этот период может быть благоприятным для быстрых, неожиданных и оригинальных способов зарабатывания денег, укрепления материального...
Подробнее