Ушли в прошлое огромные очереди в городских стоматологических поликлиниках, чувство боли и нервозность в кресле врача. И хотя видимых очередей к стоматологам нет, все-таки очереди на компенсируемое протезирование существуют. Причем они с каждым годом увеличиваются.
(”Экспресс-неделя” Nr.47 # 19 ноября 2009)
Компенсацию получит пациент, а не поликлиника
Приказом министра здравоохранения была создана рабочая группа и подготовлен новый порядок, который вступил в силу 20 августа 2009 года. Его целью было улучшение доступности компенсируемых услуг по зубопротезированию. Как и раньше, услуги протезирования, предоставленные пенсионерам по старости: женщинам - с 60 лет, мужчинам - с 62,5 года, лицам с недугом, детям до 18 лет, будут компенсироваться из бюджета Фонда обязательного страхования здоровья (ФОСЗ). Только теперь расходы по протезированию зубов будут компенсироваться пациенту, а не поставщику услуги. В связи с этим у пациентов увеличивается возможность выбора учреждений протезирования: получатели услуги смогут выбирать любое учреждение, предоставляющее услуги протезирования, имеющее договор с Больничной кассой.
Своей очереди можно и не ждать
Претенденты на зубопротезирование, занесенные в общие списки, решившие не ждать, пока подойдет их очередь и имеющие возможность заплатить за услуги самостоятельно, могут выбрать учреждение, не имеющее договора с учреждением территориальной больничной кассы. Позже они в установленном порядке после предоставления Больничной кассе счета получат компенсацию. Кстати, одонтологическая клиника может находиться и не в Литве, только в этом случае, если расходы на зубопротезирование превысят установленные Больничной кассой нормы, нельзя рассчитывать на компенсацию в размере всей потраченной суммы.
Новый порядок четко регламентирует, какая часть расходов будет компенсирована из бюджета ФОСЗ. Предусмотрены размеры компенсации - до 1300 баллов и до 4000 баллов. Так как в настоящее время стоимость балла равняется 0,89 лита, за протезирование будет выплачиваться соответственно до 1157 литов или до 3560 литов. Большая сумма компенсации предусмотрена детям и взрослым, которым необходима более сложная технология лечения (это решает консилиум врачей-одонтологов третьего уровня).
Первый визит - в свою поликлинику
Следует отметить, что меняется место подачи заявлений на предоставление услуг протезирования, компенсируемых из бюджета средств ФОСЗ. Раньше заявления принимались в учреждении протезирования. Теперь желающие получить такие услуги должны обращаться к врачу-одонтологу первичного амбулаторного учреждения по присмотру за здоровьем, к которому приписаны, то есть в свою поликлинику. Если житель обратится к врачу-одонтологу другого учреждения, за предоставленную консультацию он должен будет заплатить. Установив, что лицо соответствует определенным критериям, врач-одонтолог предоставляет ему выписку из медицинских документов (форма 027/а).
Первичному амбулаторному учреждению по присмотру за здоровьем, к которому приписан пациент, он должен представить просьбу записать его в списки лиц, ожидающих протезирования зубов, документ, удостоверяющий личность, документ, подтверждающий право на получение услуг протезирования, вывод врача-одонтолога о необходимости протезирования зубов (форма 027/а).
Первичные амбулаторные учреждения зарегистрируют заявления лиц и передадут территориальной больничной кассе, которая по дате подачи заявления впишет лицо в список жителей самоуправления, ожидающих очереди на протезирование зубов. Список постоянно дополняется и создается по единственному критерию - дате подачи заявления.
После спокойных семи дней перерыва на границе Литвы с Беларусью вновь появились нарушители - задержаны 24 нелегальных мигранта, сообщила в субботу Служба охраны государственной
ПодробнееВ немецком городе Магдебург автомобиль на большой скорости въехал в толпу людей на рождественской ярмарке.
Подробнее